VINCITORE

 A score that predicts 1-year functional status in patients with anti-NMDA receptor encephalitis

Ramani Balu, L. McCracken, E. Lancaster, F. Graus, J. Dalmau, M.J. Titulaer

Selezionato dal lettore: Benedetta Storti - Università degli Studi di Milano Bicocca

Motivazione: Le encefaliti autoimmuni, sebbene rare, sono patologie neurologiche di crescente interesse anche perchè se tempestivamente e correttamente diagnosticate, i pazienti possono trarre beneficio dalle terapie. Nello studio in esame, Balu et al. redigono uno score predittivo dell’outcome ad un anno del paziente con encefalopatia da anticorpi anti-NMDAR (NEOS, anti-NMDAR Encephalitis One-Year Functional Status). Nel particolare, dopo aver valutato in follow-up 382 pazienti, sono stati identificati 5 predittori indipendenti di outcome sfavorevole attraverso regressione logistica multivariata: (1) ricovero in terapia intensiva, (2) ritardo del trattamento superiore a 4 settimane, (3) assente miglioramento clinico a 4 settimane dall’inizio della terapia immunosoppressiva, (4) alterazioni alla RMN, (5) pleiocitosi. Nello score NEOS viene attribuito 1 punto per ciascuno di questi 5 fattori. Si è osservato che uno score di 4-5 punti determina un rischio di cattiva prognosi (Modified Ranking Scale ≥ 3) ad un anno nel 69% dei casi (3% per 0 o 1 punto, 69% per 4 o 5 punti, p < 0.001). Si sottoliena l'elevato numero di pazienti inclusi e il rigore metodologico. Il lavoro è quindi molto importante nella pratica clinica.

Selezionati

Therapy of highly active pediatric multiple sclerosis
Peter Huppke, Brenda Huppke, David Ellenberger, Kevin Rostasy, Hannah Hummel, Wiebke Stark, Wolfgang Brück and Jutta

Rivaroxaban or aspirin for patent foramen ovale and embolic stroke of undetermined source: a prespecified subgroup analysis from the NAVIGATE ESUS trial
Scott E Kasner, Balakumar Swaminathan, Pablo Lavados, Mukul Sharma, Keith Muir, Roland Veltkamp, Sebastian F Ameriso, Matthias Endres, Helmi Lutsep, Steven R Messé, J David Spence, Krassen Nedeltechev, Kanjana Perera, Gustavo Santo, Veronica Olavarria, Arne Lindgren, Shrikant Bangdiwala, Ashkan Shoamanesh, Scott D Berkowitz, Hardi Mundl, Stuart J Connolly, Robert G Hart, on behalf of the NAVIGATE ESUS Investigators

Task‐specificity in focal dystonia is shaped by aberrant diversity of a functional network kernel
Stefan Fuertinger, Kristina Simonyan

Higher Incidence of Ischemic Stroke in Patients Taking Novel Oral Anticoagulants
Max Shpak, Anurekha Ramakrishnan, Zoltan Nadasdy, Matthew Cowperthwaite, Christopher Fanale

Inflammatory myopathies after allogeneic stem cell transplantation
Julia New‐Tolley, Caroline Smith, Barbara Koszyca, Sophia Otto, Adam Maundrell, Peter Bardy, Devendra Hiwase, Agnes S. M. Yong, Ian Lewis, Vidya Limaye

Rituximab in chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy with associated diseases
Thomas Roux, Rabab Debs, Thierry Maisonobe, Timothée Lenglet, Cécile Delorme, Céline Louapre, Véronique Leblond, Karine Viala